是什么原因导致筋膜增厚？
【作 者】：网站采编
【关键词】：
【摘 要】：有许多相当无聊的研究涉及随着年龄的增长我们会变得更僵硬的事实。“人类腹部筋膜机械性能与年龄相关的变化”就是这样一项研究，我将花 5 秒钟时间来说明一个观点。虽然它表明
首先，弹性的“割线模量”来自物理学，是一种测量弹性的方法。其次，结果正是我们所期望的：随着人们年龄的增长（或至少因为样本来自已故的老年人），他们的弹性、柔韧性和弹性往往会降低。最后，这是数百个类似研究的问题。它们是在?体外完成的，意思是在它们正常的生物学环境之外，而不是相反——在?体内或“在生命中”。差异是巨大的。尸体或组织样本如何近似于活有机体中发生的情况？正确的。它不能，这始终是尸体研究的主要限制。然而……
虽然有很多方法可以测试灵活性和运动范围，但有什么方法可以测试活体的筋膜增厚？谁能说“超声波”？
我为什么要提这个？因为我不再看到运动范围被检查（当它们被检查时，它们通常会提供极具欺骗性的结果。请允许我给你一个前者的例子。
本周我在办公室里有一个50 多岁的女人。10 年前，我因长期头痛和颈部疼痛而见过她，其他人无法帮助她。十年后，她的头痛和颈部疼痛又回来了，所以她决定再次来看我。她脖子的活动范围实际上是正常的四分之一到三分之一。换句话说，它严重不足。危险的不足。尽管她刚刚进行了年度体检。她的颈部运动范围被忽略了，我当然并不感到惊讶（如果你很慢，检查它们需要 20 秒）。但考虑到她的医生早就应该意识到这一点，我不得不摇头。
作者得出了一些关于增厚筋膜和运动范围的有趣但肯定不是意料之外的结论。我们走了，以樱桃采摘的方式。
“最近的研究表明，慢性疼痛患者的筋膜厚度增加与关节灵活性降低之间存在关联。除了其他因素（例如水合状态和收缩细胞活性）外，组织的拉伸刚度还取决于其横截面积。因此，较厚的筋膜可能与受限 ROM 相关联。在颈部患者中发现了这种关系。本研究旨在调查健康人群中筋膜厚度和柔韧性的可能关联。据报道，老年人的柔韧性下降和筋膜僵硬增加，另外一个假设是老年人表现出更高的筋膜厚度。“检测到筋膜厚度和可变关联（即筋膜厚度和柔韧性）的系统性组间差异。年轻人的小腿前部和后部、大腿前部和腹壁的筋膜厚度较高（+%）。相反，年长参与者的腰椎厚度更高（+%）。发现了体重和筋膜厚度以及柔韧性和筋膜厚度的相关性。与年龄相关的筋膜厚度变化可能是关节活动范围受限的一个因素。有必要进一步研究描绘体重指数、柔韧性和筋膜厚度的因果三角形。”
检测增厚的筋膜可能有助于从业者治疗疼痛
有许多相当无聊的研究涉及随着年龄的增长我们会变得更僵硬的事实。“人类腹部筋膜机械性能与年龄相关的变化”就是这样一项研究，我将花 5 秒钟时间来说明一个观点。虽然它表明运动范围的减少可能与筋膜增厚有关，但这项研究存在一个主要问题。继续阅读。
作者说：“这项研究的目的是评估和模拟与年龄相关的人体筋膜机械性能的变化。样本分为三个年龄组：A组，最长60岁；B组，61-80岁；C组，81-90岁。对垂直和平行于纤维切割的筋膜样品进行单轴拉伸试验。5%应变下的割线模量、最大应力和最大应力下的拉伸由应力-拉伸比曲线计算。结果表明正割模量随着年龄的增加而增加。纵向趋势更加明显。”
如何阅读调查结果
首先，弹性的“割线模量”来自物理学，是一种测量弹性的方法。其次，结果正是我们所期望的：随着人们年龄的增长（或至少因为样本来自已故的老年人），他们的弹性、柔韧性和弹性往往会降低。最后，这是数百个类似研究的问题。它们是在?体外完成的，意思是在它们正常的生物学环境之外，而不是相反——在?体内或“在生命中”。差异是巨大的。尸体或组织样本如何近似于活有机体中发生的情况？正确的。它不能，这始终是尸体研究的主要限制。然而……虽然有很多方法可以测试灵活性和运动范围，但有什么方法可以测试活体的筋膜增厚？谁能说“超声波”？
诊断超声检测活组织中增厚的筋膜
诊断超声——不要将它与一些脊椎治疗师和治疗师仍在使用的超声机器混淆——不仅便宜且无创，研究表明它甚至没有被用于远接近其对受伤或“增厚”成像的能力筋膜。谈到增厚的筋膜，2019 年 1 月的《解剖学杂志》?（“筋膜厚度、老化和柔韧性：是否存在关联？”）在著名筋膜研究人员 Wilke 和 Stecco 的一项研究中处理了这个问题。在一项被认为是同类研究中的第一项研究中，作者选取了年轻（20 岁出头）和老年人（70 岁左右）的健康受试者，然后进行了大量测量。他们使用超声波将筋膜各个区域的厚度与特定区域/关节的运动范围进行了比较。在我们讨论结论之前，先听听这些作者对 ROM 的看法。“运动范围 (ROM)，即关节可以移动的最大距离，代表了肌肉骨骼健康的重要标志……”?此外，这些运动范围由“国际准则”确定。我为什么要提这个？因为我不再看到运动范围被检查（当它们被检查时，它们通常会提供极具欺骗性的结果。请允许我给你一个前者的例子。
为什么不使用运动范围作为诊断工具？
本周我在办公室里有一个50 多岁的女人。10 年前，我因长期头痛和颈部疼痛而见过她，其他人无法帮助她。十年后，她的头痛和颈部疼痛又回来了，所以她决定再次来看我。她脖子的活动范围实际上是正常的四分之一到三分之一。换句话说，它严重不足。危险的不足。尽管她刚刚进行了年度体检。她的颈部运动范围被忽略了，我当然并不感到惊讶（如果你很慢，检查它们需要 20 秒）。但考虑到她的医生早就应该意识到这一点，我不得不摇头。筋膜增厚与运动范围的关系
作者得出了一些关于增厚筋膜和运动范围的有趣但肯定不是意料之外的结论。我们走了，以樱桃采摘的方式。“最近的研究表明，慢性疼痛患者的筋膜厚度增加与关节灵活性降低之间存在关联。除了其他因素（例如水合状态和收缩细胞活性）外，组织的拉伸刚度还取决于其横截面积。因此，较厚的筋膜可能与受限 ROM 相关联。在颈部患者中发现了这种关系。本研究旨在调查健康人群中筋膜厚度和柔韧性的可能关联。据报道，老年人的柔韧性下降和筋膜僵硬增加，另外一个假设是老年人表现出更高的筋膜厚度。“检测到筋膜厚度和可变关联（即筋膜厚度和柔韧性）的系统性组间差异。年轻人的小腿前部和后部、大腿前部和腹壁的筋膜厚度较高（+%）。相反，年长参与者的腰椎厚度更高（+%）。发现了体重和筋膜厚度以及柔韧性和筋膜厚度的相关性。与年龄相关的筋膜厚度变化可能是关节活动范围受限的一个因素。有必要进一步研究描绘体重指数、柔韧性和筋膜厚度的因果三角形。”